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>> 最新消息
2019-05-28
公告善化區圖書館藝文研習班報名表及報名委託書
繳款學員請詳填資料以方便館方聯絡
(
年
□上
半年
□下
半年
第
期
)
NO
:
善化區圖書館藝文班學員報名繳款單
姓名
聯絡電話
(H)
:
手機:
班別
□書法午班 □書法晚班 □台語文化班
□兒童美術班A
班 □兒童美術班B
班
□心靈瑜伽基礎班
A
班
□心靈瑜伽基礎班
B
班
.
□基礎瑜伽
A
.
□瑜伽
C-1
□瑜伽
C-2
.
□瑜伽
D
□肌力塑身墊上核心班
□拼布家飾班
地址
收款日期
收款金額
受理人
善化區圖書館藝文研習班報名委託書
【為維護您個資的安全,建議您親自報名為佳】
申請人聲明
本人
委託
小姐
/
先生
代為報名善化區圖書館藝文研習班,
□
書法午班
□書法晚班
□
拼布家飾班
□
兒童美術班
A
班
□
兒童美術班
B
班
□
台語文化班
□
心靈瑜伽基礎班
A
班
□
心靈瑜伽基礎班
B
班
□
基礎瑜伽
A
□
瑜伽
C-1
□
瑜伽
C-2
□
瑜伽
D
□肌力塑身墊上核心班
□
□
謹此
聲明。
委託人:
(
簽名
)
年
月
日
委託人電話:
___________________________________
請打勾
應備文件
□
1.
委託人報名表
□
2.
委託人報名費
□
3.
委託書
□
4.
委託人國民身分證或駕駛執照等身分證明文件正本
圖書館填寫
承辦人:
上一頁
臺南市善化區圖書館: 741臺南市善化區中山路377號3樓 總機:(06)5810299 傳真:(06)-5812921
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網站更新日期:2019-12-11
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